עצירות בילדים – תסמינים וגורמים


תיאור כללי

עצירות אצל ילדים היא בעיה נפוצה. לילד עצירות יש מעיים נדירות או צואה קשה ויבשה.

הסיבות הנפוצות כוללות אימון מוקדם בשירותים ושינויים תזונתיים. למרבה המזל, רוב המקרים של עצירות אצל ילדים הם זמניים.

עידוד ילדך לבצע שינויים תזונתיים פשוטים, כגון אכילת פירות וירקות עשירים יותר בסיבים ושתיית מים רבה יותר, יכול לעבור דרך ארוכה להקלה על עצירות. אם הרופא של ילדך מאשר, ניתן לטפל בעצירות של הילד באמצעות משלשלים.

תסמינים

סימנים ותסמינים של עצירות אצל ילדים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

  • פחות משלוש פעולות מעיים בשבוע
  • צואה קשה, יבש וקשה להעברה
  • כאב בעת תנועת מעיים
  • כאב בטן
  • עקבות של צואה נוזלית או משוחה בתחתונים של ילדך, סימן שצואה תקועה בפי הטבעת
  • דם על פני הצואה הקשה

אם ילדכם חושש כי תנועת מעיים תפגע, הם יכולים לנסות להימנע מכך. יתכן שתבחין שילדך משלב את רגליו, מכווץ את ישבנו, מסובב את גופו או מעווה את פניו כשהוא מנסה לאחוז בצואה.

מתי לפנות לרופא

עצירות אצל ילדים היא בדרך כלל לא רצינית. עם זאת, עצירות כרונית עלולה להוביל לסיבוכים או להצביע על מצב שהיה קיים. קח את ילדך לרופא אם עצירות נמשכת יותר משבועיים או מלווה בדברים הבאים:

  • חום
  • אל תאכל
  • דם בצואה
  • נפיחות בבטן
  • ירידה במשקל
  • כאב בעת תנועת מעיים
  • חלק מהמעי שיוצא מפי הטבעת (צניחת פי הטבעת)

גורם ל

עצירות מתרחשת פעמים רבות כאשר פסולת או צואה עוברים לאט מאוד דרך מערכת העיכול, הופכים קשים ויבשים.

גורמים שיכולים לתרום לעצירות כוללים את הדברים הבאים:

  • הַחזָקָה. ילדכם עשוי להתעלם מהצורך ללכת לשירותים לעשות את צרכיו בגלל שהוא מפחד או בגלל שהוא לא רוצה להפריע למשחק. יש ילדים שמתאפקים כשהם רחוקים מהבית מכיוון שהם מרגישים לא בנוח להשתמש בשירותים ציבוריים.

    תנועות מעיים כואבות הנגרמות על ידי צואה ארוכה וקשה עלולות לגרום גם לשימור. אם לילדכם יש כאבים בעת תנועת מעיים, ייתכן שהוא ירצה להימנע מחוויה מצוקה זו.

  • צרות ללמוד ללכת לשירותים. אם אתה מתחיל להתאמן בסיר מוקדם מדי, יתכן שהוא לא ירצה לעשות את זה ולהחזיק את השרפרף שלו. אם תהליך לימוד זה הופך למלחמה, ההחלטה מרצון להתעלם מדחף הצרכים יכולה להפוך במהירות להרגל בלתי רצוני שקשה לשנותו.
  • שינויים בתזונה. תזונה דלה בירקות ופירות עשירים בסיבים או במים עלולה לגרום לעצירות. אחת הפעמים הנפוצות ביותר שעוברים על עצירות היא כאשר הם עוברים מדיאטה נוזלית לתפריט הכולל מוצקים.
  • שינויים בשגרה. כל שינוי בשגרה של ילדכם – כמו נסיעות, מזג אוויר חם או לחץ – יכול להשפיע על תפקוד המעי. ילדים נוטים יותר לעצירות גם כשהם מתחילים ללכת לבית הספר מחוץ לבית.
  • תרופות. ישנם תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות שיכולות לתרום לעצירות.
  • אלרגיה לחלב פרה. אלרגיה לחלב פרה או צריכה מוגזמת של חלב (גבינה וחלב פרה) גורמים לעיתים לעצירות.
  • רקע משפחתי. ילדים שיש להם בני משפחה שעברו עצירות נוטים יותר לקבל את זה. זה יכול להיות בגלל שיתוף גורמים גנטיים או סביבתיים.
  • מחלות. עצירות בילדים לעיתים רחוקות מצביעה על מום אנטומי, בעיה במערכת חילוף החומרים או העיכול או מחלה אחרת שלא אובחנה.

גורמי סיכון

עצירות בילדים נוטה יותר להשפיע על ילדים מאשר:

  • הם בישיבה
  • אל תאכל מספיק סיבים
  • אל תשתה מספיק נוזלים
  • קח תרופות מסוימות, כולל תרופות נוגדות דיכאון
  • יש מצב רפואי המשפיע על פי הטבעת או פי הטבעת
  • יש הפרעה נוירולוגית

סיבוכים

למרות שעצירות אצל ילדים יכולה להיות לא נוחה, היא בדרך כלל לא רצינית. עם זאת, אם העצירות הופכת כרונית, עלולים להתרחש סיבוכים, כגון:

  • שברים מכאיבים בעור מעל פי הטבעת (סדקים אנאליים)
  • צניחת פי הטבעת (כאשר פי הטבעת יוצא מפי הטבעת)
  • שימור צואה
  • הימנעות מעשיית צרכים בגלל כאב, הגורם להצטברות שרפרף שנשמר במעי הגס ובפי הטבעת, ונזילה (אנקופרזיס)

מְנִיעָה

כדי לסייע במניעת עצירות אצל ילדים, יש ליישם את הדברים הבאים:

  • הציעו לילדכם מזונות עשירים בסיבים. תזונה עשירה בסיבים עשויה לעזור לגופו של ילדכם ליצור צואה רופפת ומסורבלת. הגישו לילדכם יותר מזון עתיר סיבים, כמו פירות, ירקות, שעועית ודגנים מלאים ולחמים. אם ילדכם אינו רגיל לדיאטה עתירת סיבים, התחילו להוסיף רק כמה גרם סיבים ביום כדי למנוע גזים ונפיחות.

    הצריכה המומלצת של סיבים תזונתיים היא 14 גרם ל -1,000 קלוריות בתזונת ילדכם.

    עבור ילדים צעירים זה מתבטא בצריכה של כ -20 גרם סיבים תזונתיים ליום. עבור נערות ומתבגרות זה 29 גרם ליום. ובני נוער וגברים צעירים זה 38 גרם ביום.

  • עודד את ילדך לשתות הרבה נוזלים. מים הם לעתים קרובות הטובים ביותר.
  • עודדו פעילות גופנית. פעילות גופנית קבועה מסייעת לעורר תפקוד תקין של המעי.
  • צרו שגרה בחדר האמבטיה. קחו זמן קבוע לאחר הארוחות כדי שילדכם יוכל ללכת לשירותים. אם יש צורך, ספק צואה כך שילדך יהיה נוח לשבת על האסלה ויש לו מספיק כוח להתהפך.
  • הזכר לילדך להישמע לקריאת הטבע. יש ילדים שנתפסים כל כך במשחק שהם מתעלמים מהצורך לבצע פעולת מעיים. אם עיכובים כאלה מתרחשים לעיתים קרובות, הם יכולים לתרום לעצירות.
  • להיות מבין. תגמלו את המאמצים של ילדכם, לא את התוצאות. תנו לילדים תגמולים קטנים על הניסיון לבצע פעולת מעיים. התגמולים האפשריים כוללים מדבקות או ספר או משחק מיוחד שזמינים רק לאחר (או אולי במהלך זמן הסיר). ואל תענישו ילד שילכלך את תחתוניו.
  • בדוק תרופות. אם ילדכם נוטל תרופה הגורמת לעצירות, שאלו את הרופא לגבי אפשרויות אחרות.

LGD

14 בדצמבר, 2019

  1. McInerny TK, et al., Eds. עצירות. בתוך: ספר הלימוד של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים לטיפול בילדים. מהדורה שנייה כפר אלק גרוב, אילינוי: האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. גישה ל- 31 במאי 2019.
  2. ואן מיל MJ, et al. מחלוקות בניהול עצירות תפקודית בילדים. דוחות גסטרואנטרולוגיה עדכניים. 2019; 21: 23.
  3. עצירות בילדים. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. גישה ל- 31 במאי 2019.
  4. Wyll R, et al., Eds. עצירות תפקודית ובריחת שתן. בתוך: מחלות מערכת העיכול והכבד בילדים. מהדורה חמישית פילדלפיה, אבא: אלסבייה; 2016. https://www.clinicalkey.com. גישה ל- 31 במאי 2019.
  5. Sood MR. עצירות תפקודית בתינוקות וילדים: מאפיינים קליניים ואבחון דיפרנציאלי. https://www.uptodate.com/contents/search. גישה ל- 31 במאי 2019.
  6. עצירות בילדים. גרסה מקצועית ידנית של מרק. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation אצל ילדים #. גישה ל- 31 במאי 2019.
  7. Sood MR. עצירות אחרונה אצל תינוקות וילדים. https://www.uptodate.com/contents/search. גישה ל- 31 במאי 2019.
  8. מעבורת FF. עצירות. בתוך: היועץ הקליני של פרי 2019. פילדלפיה, אבא: אלסבייה; 2019. https://www.clinicalkey.com. גישה ל- 3 ביוני 2019.
  9. Rakel D, ed. כאבי בטן חוזרים ברפואת ילדים. בתוך: רפואה אינטגרטיבית. מהדורה רביעית פילדלפיה, אבא: אלסבייה; 2018. https://www.clinicalkey.com. גישה ל- 3 ביוני 2019.
  10. הנחיות תזונה 2015-2020 לאמריקאים. משרד הבריאות והשירותים האנושיים של ארה"ב ומשרד החקלאות האמריקני. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. גישה ל- 31 במאי 2019.
  11. מחשב Kashyap (חוות דעת מומחה). LGD, רוצ'סטר, מינ. 7 ביוני 2019.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *