סקלרותרפיה – מרפאת מאיו

תיאור כללי

טיפול סקלרותרפי מטפל ביעילות בדליות ורידים ועכבישים. זה נחשב בדרך כלל לטיפול הנבחר בדליות ורידים קטנות.

סקלרותרפיה כוללת הזרקת תמיסה ישירות לווריד. הפתרון הסקלרותרפי גורם לריד של הווריד, ומכריח דם לנתב מחדש דרך הוורידים הבריאים יותר. הווריד שהתמוטט נספג ברקמה המקומית ובסופו של דבר נעלם.

לאחר סקלרותרפיה הוורידים המטופלים נוטים להיעלם תוך מספר שבועות; אם כי לפעמים זה יכול לקחת חודש ומעלה לראות את התוצאה הסופית. בחלק מהמקרים יש צורך בטיפולים מרובי סקלרותרפיה.

מדוע זה נעשה

סקלרותרפיה נעשית לעיתים קרובות כדי:

• מטרות קוסמטיות, לשיפור מראה דליות ורידי עכביש

ההליך יכול גם לשפר תסמינים קשורים כגון:

• כְּאֵב
• נְפִיחוּת
• שריפה
• התכווצויות לילה

אם הינך בהריון או מניקה, הרופאים ממליצים לך להמתין לטיפול בסקלרותרפיה.

סיכונים

סקלרותרפיה מביאה לכמה סיבוכים חמורים.

תופעות לוואי זמניות

כמה תופעות לוואי שעלולות להופיע באתר ההזרקה כוללות את הדברים הבאים:

• חבורות
• גידלו אזורים אדומים
• פצעים קטנים בעור
• עור כהה בצורת קווים או כתמים
• כלי דם קטנים אדומים

תופעות לוואי אלו חולפות בדרך כלל לאחר מספר ימים או לאחר מספר שבועות. לתופעות לוואי מסוימות עשויות לחלוף חודשים, או אפילו שנים, עד להיעלמות מוחלטת.

תופעות לוואי העשויות לדרוש טיפול

ישנם סיבוכים אחרים שכיחים פחות אך עשויים לדרוש טיפול. חלקם הם:

• דַלֶקֶת. זה בדרך כלל קל, אך יכול לגרום לנפיחות, חום ואי נוחות סביב מקום ההזרקה. הרופא שלך עשוי להציע לך לקחת משכך כאבים ללא מרשם, כגון אספירין או איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, אחרים) כדי להפחית דלקת.

• קריש דם גוש דם קרוש עלול להיווצר בווריד מטופל, אשר עשוי לדרוש ניקוז. במקרים נדירים קריש דם יכול לנוע לווריד עמוק יותר ברגל (פקקת ורידים עמוקים).

  פקקת ורידים עמוקים גוררת סיכון לתסחיף ריאתי (סיבוך נדיר מאוד של סקלרותרפיה), מצב חירום בו הקריש עובר מהרגל לריאות וחוסם עורק חיוני. פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך קוצר נשימה, כאבים בחזה או סחרחורת, או אם אתה משתעל דם.

• בועות אויר. בועות אוויר זעירות יכולות להופיע בזרם הדם. הם לא תמיד גורמים לתסמינים, אך אם כן, חלק מהתסמינים עשויים להיות הפרעות ראייה, כאבי ראש, התעלפות ובחילה. תסמינים אלה בדרך כלל חולפים, אך התקשר לרופא אם יש לך בעיות תנועה או תחושה בגפיים לאחר ההליך.
• תגובה אלרגית. ייתכן שיש לך תגובה אלרגית לתמיסה המשמשת לטיפול, אם כי זה נדיר.

איך מכינים

לפני ההליך, הרופא יבצע בדיקה גופנית ויאסוף את ההיסטוריה הרפואית שלך.

בדיקה פיזית

הרופא שלך:

• הערך את הוורידים המושפעים
• בדוק אם קיימת מחלה לא מאובחנת בכלי הדם

היסטוריית המרפאה

הרופא שלך ירצה לדעת את ההיסטוריה הרפואית שלך וישאל על הדברים הבאים:

• מחלות אחרונות או מצבים רפואיים קיימים, כגון מחלות לב או היסטוריה קודמת של קרישי דם
• תרופות או תוספים שאתה לוקח, במיוחד אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB ואחרים), נפרוקסן נתרן (Aleve, Anaprox DS), מדללי דם ותוספי ברזל או צמחים.
• אלרגיות
• טיפולים קודמים לדליות ותוצאות הטיפול

אם אתה לוקח אספירין, איבופרופן, נתרן נתרן או מדללי דם, הרופא שלך יוכל לומר לך כיצד להפסיק ליטול אותם לזמן מסוים לפני ההליך כדי להפחית את הסיכוי לדימום.

אולטרסאונד

תלוי בוורידים המעורבים, הרופא שלך עשוי להזמין אולטרסאונד של הוורידים ברגליים. אולטרסאונד הוא הליך ללא כאבים המשתמש בגלי קול להפקת תמונות של מבנים בגוף.

היום הקודם

לפני ההליך, הימנע מגילוח או מריחת קרם כלשהו על רגליך. (כמו כן, אין לגלח או להשתמש בקרם לאחר ההליך עד לאזור ההזרקה.) לבש בגדים רופפים ונוחים להשתתף בהתייעצות. אתה יכול אפילו לשקול ללבוש מכנסיים קצרים כדי לחשוף את הרגליים.

למה אתה יכול לצפות

סקלרותרפיה נעשית בדרך כלל במשרד הרופא ואינה מצריכה הרדמה. זה בדרך כלל לוקח פחות משעה להשלים.

במהלך ההליך

לצורך הליך זה, תשכבי על הגב כשרגלייך מורמות מעט. לאחר ניקוי האזור שיש לטפל בו באלכוהול, הרופא ישתמש במחט דקה כדי להזריק לאט תמיסה לווריד המתאים.

התמיסה, בדרך כלל בצורה נוזלית, פועלת על ידי גירוי רירית הווריד, מה שגורם לו להתנפח עד שהוא נסגר וחוסם את זרימת הדם. חלק מהפתרונות מכילים חומר הרדמה מקומי הנקרא לידוקאין.

בסופו של דבר הווריד יהפוך לרקמת צלקת וייעלם. לפעמים ניתן להשתמש בגרסת קצף של פתרון זה, במיוחד כאשר הווריד המדובר גדול יותר. קצף נוטה לכסות משטח גדול יותר מנוזל.

יש אנשים שחווים התכווצויות קלות או צריבה כאשר המחט מוחדרת לווריד. ספר לרופא אם אתה סובל מכאבים רבים. אם הנוזל עובר מהווריד לרקמה שמסביב, יתכנו כאבים.

לאחר הסרת המחט, הרופא מפעיל דחיסה ומעסה את האזור בכדי להרחיק את הדם מהכלי המוזרק ולפזר את התמיסה. הם עשויים להכות מכות קלות עם חבישת דחיסה כדי לשמור על האזור דחוס, ואילו הרופא מחיל את הטיפול על וריד אחר.

מספר הזריקות תלוי בכמות וגודל הוורידים שיש לטפל בהם.

לאחר ההליך

תוכל לקום ולהסתובב ברגע שההליך נעשה. הליכה והנעה של הרגליים חשובה למניעת קרישי דם.

תתבקש ללבוש גרבי לחץ או תחבושות (בדרך כלל כשבועיים) כדי לשמור על דחיסה על הוורידים המטופלים.

רוב האנשים חוזרים לפעילות רגילה באותו יום; עם זאת, מומלץ שמישהו יסיע אותך הביתה לאחר ההליך. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לך להימנע מפעילות גופנית מאומצת במשך שבועיים לאחר ההליך.

כמו כן, עדיף להימנע מחשיפה לשמש באזורים המטופלים בתקופה זו. הדלקת הנגרמת מזריקות בשילוב עם חשיפה לשמש עלולה לגרום לכתמים כהים בעור, במיוחד אם כבר יש לך גוון עור כהה.

תוצאות

אם טופלת בוורידים עכבישיים או דליות ורידים קטנות, בדרך כלל ניתן לראות תוצאות סופיות לאחר שלושה עד שישה שבועות. ורידים גדולים יותר יכולים לקחת שלושה עד ארבעה חודשים. עם זאת, יש צורך במספר טיפולים כדי להשיג את התוצאות הרצויות.

ורידים המגיבים לטיפול בדרך כלל אינם חוזרים, אך ורידים חדשים עשויים להופיע.

סביר להניח שהרופא שלך יקבע ביקור המשך כחודש לאחר ההליך כדי לקבוע את הצלחת ההליך ולהחליט אם יש צורך בפגישות נוספות. באופן כללי, עליך להמתין כשישה שבועות לפני שתעבור פגישה נוספת עם סקלרותרפיה.

מחקרים קליניים

גלה ממחקרי LGD של בדיקות ונהלים המסייעים במניעה, איתור, טיפול או ניהול מצבים.