מסות שק האשכים – תסמינים וגורמים

תיאור כללי

מסות שק האשכים הן הפרעות בשקית העור התלויה מאחורי הפין (שק האשכים). שק האשכים מכיל את האשכים והמבנים הנלווים המייצרים, אוגרים ומעבירים הורמונים של זרע והורמון.

מסות שק האשכים יכולות להיות אוספי נוזלים, גידולי רקמות חריגים או תכולה רגילה של שק האשכים שהודלקו, נפחו או התקשו.

במקרה של המוני שק האשכים, יש צורך בבדיקה רפואית, גם אם הם אינם גורמים לכאב או לתסמינים אחרים. מסות שק האשכים יכולות להיות סרטניות או נגרמות על ידי מחלות אחרות המשפיעות על תפקודן ובריאותן של האשכים.

בדיקה עצמית ובדיקות רפואיות תקופתיות של שק האשכים חשובות לזיהוי מוקדם, אבחון וטיפול במוני שק האשכים.

תסמינים

הסימנים והתסמינים של המוני שק האשכים משתנים בהתאם לחריגה. כמה סימנים ותסמינים הם:

• גוש יוצא דופן
• כאב פתאומי
• כאב עמום או תחושת כבדות בשק האשכים
• כאב שמקרין למפשעה, לבטן או לגב התחתון
• רגישות, נפיחות או התקשות של האשך
• רגישות, נפיחות או התקשות של האפדידימיס, הצינור הרך בצורת פסיק מעל ומאחורי האשך המאחסן ונושא זרע
• נפיחות בשק האשכים
• אדמומיות בעור שק האשכים
• בחילה או הקאות

אם הגורם למסת שק האשכים הוא זיהום, הסימנים והתסמינים עשויים לכלול גם את הדברים הבאים:

• חום
• תכיפות במתן שתן
• מוגלה או דם בשתן

מתי לפנות לרופא

פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך כאב פתאומי בשק האשכים. הפרעות מסוימות דורשות טיפול מיידי כדי למנוע נזק קבוע לאשכים.

גש לרופא אם אתה מבחין בגוש בשק האשכים, גם אם הוא אינו כואב או רך, או אם יש לך תסמינים אחרים של מסת שק האשכים.

כמה מסות שק האשכים שכיחות יותר בקרב ילדים. פנה לרופא אם לבנך יש סימפטומים של מסת שק האשכים, אם יש לך חשש להתפתחות איברי המין, או אם הוא "חסר" אשך, כלומר אם יש לו אשך לא יורד או נסוג, אשר יכול להגביר את סיכון ללקות במסות שק האשכים בעתיד.

גורם ל

הפרעות שונות עלולות לגרום למסה או לחריגה בשק האשכים, למשל:

• סרטן האשכים. סרטן האשכים הוא גידול המכיל רקמת אשך לא תקינה, אשר בדרך כלל ניתן להרגיש כגוש יציב בשק האשכים.

  בעוד שלגברים מסוימים יש כאב או נפיחות, רוב הגידולים אינם גורמים לתסמינים. פנה לרופא אם אתה מבחין בגושים חדשים בשק האשכים.

• Spermatocele. הידוע גם בשם "ציסטה זרעונית" או "ציסטה אפידימיאלית", זרע הזרע הוא שק לא ממאיר (שפיר) מלא נוזלים, בדרך כלל ללא כאבים, נמצא בשק האשכים, בדרך כלל מעל האשך.

• אפידימיטיס. זוהי הדלקת של האפדידימיס, מבנה בצורת פסיק מעל ומאחורי האשך שמאגר ומעביר זרע.

  באופן כללי, אפידדימיטיס נגרמת על ידי זיהום חיידקי, כולל זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני, כגון כלמידיוזיס. בתדירות נמוכה יותר, דלקת קרום המוח נגרמת על ידי זיהום נגיפי או זרימת שתן לא תקינה לאפדידימיס.

• אורכיטיס זוהי דלקת באשך, באופן כללי, עקב זיהום נגיפי, לרוב, חזרת. כאשר אורכיטיס נגרמת על ידי זיהום חיידקי, האפידידימיס יכול גם להידבק.

• הידרוצלה. הידרוצלה מופיעה אם יש עודף נוזלים בין שכבות השק המקיף כל אשך. זה נורמלי שיש כמות קטנה של נוזלים במרחב זה, אך יותר מדי הידרוצלה לעתים קרובות מביאה לנפיחות כואבת של שק האשכים.

  אצל תינוקות מופיעה בדרך כלל הידרוצלה בגלל פתח בין הבטן לשק האשכים שלא נאטם כראוי במהלך ההתפתחות.

  אצל מבוגרים, הידרוצלה מופיעה בדרך כלל בגלל חוסר איזון בייצור או בספיגת נוזלים, לעיתים קרובות כתוצאה מפציעה או זיהום בשק האשכים.

• המטוקלה. המטוקלה מופיע כאשר יש דם בין שכבות השק המקיף כל אשך. הסיבה הסבירה ביותר היא פגיעה טראומטית, כמו מכה ישירה באשכים.

• דָלִיתִי. הגדלת ורידי שק האשכים הם שמובילים דם דל חמצן מכל אשך ואפדידימיס. זה שכיח יותר בצד שמאל של שק האשכים מכיוון שדם מסתובב בצורה שונה מכל צד.

  וריקוצלה עלול לגרום לאי פוריות.

• בקע מפשעתי. זוהי מחלה בה חלק מהמעי הדק עובר דרך פתח או נקודת תורפה ברקמה המפרידה בין הבטן למפשעה.

  אצל תינוקות, בקע מפשעתי מתרחש בדרך כלל מכיוון שהמסלול מהבטן לשק האשכים לא נסגר במהלך ההתפתחות.

  בקע מפשעתי נראה כמו גוש בשק האשכים או גבוה יותר במפשעה.

• פיתול האשך. זהו פיתול של חוט הזרע, כלומר קבוצת כלי הדם, העצבים והצינור הנושא זרע מהאשכים לאיבר המין.

  הפרעה כואבת זו מנתקת את זרימת הדם לאשך ועלולה לגרום לאובדן האשך אם לא מטפלים בו מיד. האשך המושפע עשוי להיות בצדו, גדול יותר או גבוה מהרגיל.

גורמי סיכון

הגורמים המגבירים את הסיכון למסת שק האשכים משתנים בהתאם לגורמים השונים לחריגות שק האשכים. גורמי סיכון חשובים כוללים את הדברים הבאים:

אשך לא יורד או נשלף

אשך לא יורד אינו יוצא מהבטן ונכנס לשק האשכים במהלך התפתחות העובר או בילדות המוקדמת. אשך נסיגה יורד לשק האשכים, אך נסוג לבטן. כל אחד מהם יכול להגדיל את הסיכון לדברים הבאים:

• בקע מפשעתי
• פיתול האשך
• סרטן האשכים

הפרעות הקיימות בלידה

הפרעות באשכים, בפין או בכליות שנמצאות בלידה (מולדות) עשויות להגביר את הסיכון למסת שק האשכים ולסרטן האשכים בשלב מאוחר יותר בחיים.

היסטוריה של סרטן האשכים

אם היה לך סרטן באשך אחד, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר למחלה זו שתשפיע על האשך השני. קיום אב או אח שחלו בסרטן האשכים מגדיל גם את הסיכון שלך.

סיבוכים

לא כל המוני שק האשכים הופכים לסיבוכים ארוכי טווח. עם זאת, כל מסה המשפיעה על בריאות האשכים או על תפקודם עלולה לגרום:

• התפתחות לא מספקת או מאוחרת במהלך גיל ההתבגרות
• עֲקָרוּת