תיאור כללי
בדיקת הקריאטינין היא דרך למדוד עד כמה הכליות מסננות פסולת מהדם.
קריאטינין הוא תרכובת כימית הנובעת מתהליכי ייצור האנרגיה של השרירים. כליות בריאות מסננות קריאטינין מהדם. קריאטינין עוזב את הגוף כפסולת בשתן.
מדידת קריאטינין בדם או בשתן מספקת רמזים המסייעים לרופא לקבוע עד כמה הכליות עובדות.
מדוע זה נעשה
הרופא שלך או ספק שירותי בריאות אחר עשויים להזמין בדיקת קריאטינין מהסיבות הבאות:
- בצע אבחנה אם יש לך סימנים או תסמינים של מחלת כליות.
- בדוק אם יש מחלת כליות אם יש לך סוכרת, לחץ דם גבוה או מצבים אחרים המגבירים את הסיכון למחלות כליה.
- עקוב אחר הטיפול או ההתקדמות של מחלת כליות.
- שלוט בתופעות לוואי של תרופות שיכולות לכלול נזק לכליות או ליקוי בתפקוד הכליות.
- עקוב אחר תפקודה של כליה מושתלת.
איך מכינים
בדיקת דם רגילה משמשת למדידת רמות קריאטינין בדם (קריאטינין בסרום). הרופא שלך עשוי לבקש ממך לא לאכול (מהר) בן לילה לפני הבדיקה.
לצורך בדיקת קריאטינין בשתן, ייתכן שתצטרך לאסוף שתן למשך 24 שעות במיכלים המסופקים על ידי המרפאה.
כדי לבצע אחת מהבדיקות הללו, יתכן שתצטרך להימנע מאכילת בשר למשך פרק זמן מסוים. אם אתה נוטל תוספי קריאטין, ייתכן שתצטרך להפסיק ליטול אותם.
למה אתה יכול לצפות
לצורך בדיקת קריאטינין בסרום, חבר בצוות הבריאות מוציא דגימת דם על ידי החדרת מחט לוריד בזרוע.
לצורך בדיקת שתן תצטרך לספק דגימה אחת במרפאה או לאסוף דגימות בבית למשך 24 שעות ולהביאם למרפאה.
תוצאות
תוצאות קריאטינין בדם או בשתן נמדדות ומתפרשות בדרכים רבות, כגון:
רמת קריאטינין בסרום
קריאטינין בדרך כלל נכנס לזרם הדם ומסונן דרכו בקצב קבוע בדרך כלל. כמות הקריאטינין בדם צריכה להיות יציבה יחסית. רמת קריאטינין מוגברת יכולה להיות סימן לתפקוד לקוי של הכליות.
קריאטינין בסרום מתבטא במיליגרם קריאטינין לדציליטר דם (מ"ג / ד"ל) או במיקרומול קריאטינין לליטר דם (מיקרומול / ליטר). הטווח הרגיל לקריאטינין בסרום הוא כדלקמן:
- לגברים מבוגרים, 0.74 עד 1.35 מ"ג / ד"ל (65.4 עד 119.3 מיקרומול / ליטר)
- לנשים בוגרות, 0.59 עד 1.04 מ"ג / ד"ל (52.2 עד 91.9 מיקרומול / ליטר)
קצב סינון גלומרולרי
ניתן להשתמש במדידה של קריאטינין בסרום להערכת כמה מהר הכליות מסננות את הדם (קצב סינון גלומרולרי). בשל השונות של קריאטינין בסרום מאדם אחד לאחר, ה- קצב סינון גלומרולרי יכול לספק קריאה מדויקת יותר של תפקוד הכליות.
הנוסחה לחישוב ה- קצב סינון גלומרולרי לוקח בחשבון את ספירת הקריאטינין בסרום וגורמים אחרים, כגון גיל ומין. ציון של קצב סינון גלומרולרי מתחת ל 60 מציין מחלת כליות. ניתן להשתמש בטווח הציונים מתחת ל -60 כדי לעקוב אחר הטיפול ומהלך המחלה.
אישור קריאטינין
פינוי קריאטינין הוא מדידה של יכולת הכליות לסנן קריאטינין מזרם הדם ולהפריש אותו בשתן.
זה נקבע בדרך כלל על ידי מדידת קריאטינין מדגימת שתן שנאספה במשך 24 שעות ומדגימת סרום שנלקחה באותה פרק זמן. עם זאת, פרקי זמן קצרים יותר עשויים לחול על דגימות שתן. תזמון מדויק ואיסוף דגימת השתן חשוב.
פינוי קריאטינין מתבטא במיליליטר קריאטינין לדקה לשטח גוף (מ"ל / דקה / BSA). הטווח הנורמלי לגברים בגילאי 19 עד 75 הוא 77 עד 160 מ"ל / דקה / BSA.
הטווח הנורמלי, לפי גיל, לפינוי קריאטינין אצל נשים הוא כדלקמן:
- בין 18 ל -29 שנים: 78 עד 161 מ"ל / דקה / BSA
- בין 30 ל -39 שנים: 72 עד 154 מ"ל / דקה / BSA
- בין 40 ל -49 שנים: 67 עד 146 מ"ל / דקה / BSA
- בין 50 ל -59 שנים: 62 עד 139 מ"ל / דקה / BSA
- בין 60 ל 72 שנים: 56 עד 131 מ"ל / דקה / BSA
מדידות סטנדרטיות עבור מבוגרים לא נקבעו.
תוצאות מתחת לטווח הנורמלי של קבוצת הגיל שלך עשויות להיות סימן לתפקוד כלייתי לקוי או לתנאים המשנים את זרימת הדם לכליות.
יחס אלבומין-קריאטינין
פרשנות נוספת לספירת הקריאטינין בשתן נקראת יחס אלבומין וקריאטינין. אלבומין הוא חלבון בדם. כליות בריאות בדרך כלל אינן מסננות אותו מהדם, ולכן לא צריך להיות מעט או ללא אלבומין בשתן.
יחס האלבום וקריאטינין מציין את כמות האלבומין בדגימת שתן ביחס לכמות הקריאטינין. התוצאות מוצגות כמספר מיליגרם (מ"ג) אלבומין לכל גרם (גרם) קריאטינין. התוצאות המצביעות על בריאות הכליות הן כדלקמן:
- לגברים בוגרים פחות מ -17 מ"ג / גרם
- לנשים בוגרות פחות מ- 25 מ"ג / גרם
תוצאה גבוהה מהרגיל יכולה להיות סימן למחלת כליות. בפרט, התוצאה עשויה להצביע על סיבוך מסוכרת הנקרא נפרופתיה סוכרתית או מחלת כליות סוכרתית.
הרופא שלך או ספק שירותי בריאות אחר ידון איתך בתוצאות בדיקת הקריאטינין שלך ויעזור לך להבין מה משמעות המידע בכדי להגיע לאבחון או לפתח תוכנית טיפול.
25 בפברואר 2021