אִבחוּן
אבחון אצבע טריגר אינו מצריך בדיקות מורכבות. הרופא או הרופא שלך מבצעים את האבחנה על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקה גופנית. במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא יבקש ממך לפתוח ולסגור את היד שלך, לבדוק אזורי כאב, נזילות בתנועה וראיות לחסימה.
הרופא ייגע גם בכף ידך כדי לאתר נוכחות של גוש. אם הבליטה קשורה לאצבע ההדק, היא תנוע כאשר אתה מזיז את האצבע, מכיוון שמדובר באזור מודלק בחלק מהגיד שמניע את האצבע.
יַחַס
הטיפול באצבע ההדק משתנה בהתאם לחומרתו ומשך הזמן.
תרופות
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות – כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB) או נפרוקסן (Aleve) – עשויות להקל על הכאב, אך עשויות שלא להקל על נפיחות הדוחסת את מעטפת הגיד או חוסמת את הגיד.
תֶרַפּיָה
טיפולים שמרניים לא פולשניים כוללים את הדברים הבאים:
- לנוח. עד שהסימפטומים שלך ישתפרו, הימנע מפעילות הדורשת אחיזה חוזרת, אחיזה חוזרת או שימוש ממושך במכונות ידניות רוטטות. אם אינך יכול להימנע לחלוטין מפעילויות אלה, לבישת כפפות מרופדות עשויה להעניק לך הגנה מסוימת.
- סד. ייתכן שהרופא שלך ילבש סד בלילה כדי לשמור על האצבע המושפעת במצב מורחב עד שישה שבועות. הסד עוזר לנוח בגיד.
- תרגילי מתיחה. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על תרגילים עדינים שיעזרו לך לשמור על ניידות האצבע שלך.
ניתוחים ונהלים אחרים
אם הסימפטומים שלך חמורים או אם טיפולים שמרניים לא עזרו, הרופא שלך עשוי להמליץ על הדברים הבאים:
-
הזרקת סטרואידים. הזרקת תרופה סטרואידית לנדן הגיד או בסמוך לו יכולה להפחית את הדלקת ולאפשר לגיד להחליק שוב בחופשיות. זהו הטיפול הנפוץ ביותר, ולרוב האנשים המטופלים הוא יעיל בדרך כלל למשך שנה ומעלה. עם זאת, לפעמים יש צורך ביותר מזריקה אחת.
אצל אנשים עם סוכרת זריקות סטרואידים לרוב פחות יעילות.
-
שחרור עורי. לאחר הרדמת כף היד, הרופא מכניס מחט עבה לרקמה סביב הגיד הפגוע. הזזת המחט והאצבע עוזרת להפריד את הדחיסה המונעת תנועת נוזלים של הגיד.
טיפול זה יכול להיעשות בהדרכת אולטרסאונד, כך שהרופא יכול לראות היכן קצה המחט נמצא מתחת לעור ולוודא שהוא פותח את מעטפת הגיד מבלי לפגוע בגיד או בעצבים הסמוכים. הליך זה נעשה לרוב במשרד הרופא או בחדר הליך משרד.
- כִּירוּרגִיָה. דרך חתך קטן ליד בסיס האצבע המושפעת, מנתח יכול לחתוך את החלק הדחוס של מעטפת הגיד. הליך זה נעשה בדרך כלל בחדר ניתוח.
מחקרים קליניים
חקור את מחקרי LGD הבודקים טיפולים חדשים, התערבויות ובדיקות למניעה, גילוי, טיפול או ניהול מצב זה.
הכנה להתייעצות
סביר להניח שתתחיל בהתייעצות עם הרופא המטפל הראשוני שלך כדי לקבוע מה עלול לגרום לתסמינים שלך.
מה אתה יכול לעשות
הקפד להביא רשימה של כל התרופות והתוספים שאתה נוטל באופן קבוע. מומלץ גם לרשום מראש את השאלות שאתה רוצה לשאול את הרופא שלך. כמה דוגמאות יכולות להיות הבאות:
- מה הגורם לתסמינים שלי?
- האם מחלה זו הינה זמנית או ממושכת?
- אילו טיפולים קיימים?
- האם ישנם סיבוכים הקשורים למצב זה או לטיפולים שלו?
למה לצפות מהרופא
הרופא או ספק שירותי הבריאות שלך ישאלו אותך ככל הנראה מספר שאלות. להיות מוכן לענות עליהם יכול לאפשר זמן לעבור על מידע חשוב בפעם השנייה.
הנה כמה שאלות שהרופא שלך עשוי לשאול אותך:
- אילו תסמינים יש לך?
- כמה זמן היו לך תסמינים אלו?
- האם הסימפטומים באים והולכים, או שיש לך אותם תמיד?
- האם נראה שמשהו משפר את הסימפטומים?
- האם נראה שמשהו מחמיר אותם?
- האם הסימפטומים שלך גרועים יותר בבוקר או בשעה מסוימת ביום?
- האם אתה מבצע משימות שחוזרות על עצמן בעבודה או כחלק מתחביב?
- האם נפצעת לאחרונה ביד?
אצבע טריגר – טיפול במרפאת מאיו
20 באוקטובר 2020
- מעבורת FF. אצבע מפעילה. בתוך: היועץ הקליני של פרי 2017. פילדלפיה, אבא: אלסבייה; 2017. https://www.clinicalkey.com. גישה ל -16 באוגוסט 2017.
- Blazar PE. אצבע טריגר (היצרות מכופף טנוסינוביטיס). https://www.uptodate.com/contents/search. גישה ל -20 באוגוסט 2017.
- AskMayoExpert. ספרות טריגר. רוצ'סטר, מינס: קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; 2016.
- לין FY, et al. שכיחות ספרות ההדק בעקבות שחרור מנהרת הקרפלים: מחקר רטרוספקטיבי רטרוספקטיבי מבוסס אוכלוסייה. רפואה. 2017; 96: 1.
- ג'אנג ד 'ואח'. דמוגרפיה כירורגית של תסמונת התעלה הקרפלית ותסמונת התעלה הקוביטלית במשך 5 שנים במוסד יחיד. כתב העת לכירורגיה בידיים (כרך אמריקאי). בעיתונות. גישה ל -16 באוגוסט 2017.
- גבול WR. אצבע מפעילה. בתוך: יסודות הרפואה הגופנית ושיקום: הפרעות שלד-שריר, כאבים ושיקום. מהדורה שלישית פילדלפיה, אבא: סונדרס אלסבייה; 2015. https://www.clinicalkey.com. גישה ל -16 באוגוסט 2017.
- Azar FM, et al. תסמונת המנהרה הקרפלית, תסמונת המנהרה האולנרית והיצרות דלקת טנוסינוביטיס. בתוך: אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, אבא: אלסבייה; 2017. https://www.clinicalkey.com. גישה ל -16 באוגוסט 2017.
- סקינר HB. ניתוח יד. בתוך: אבחון וטיפול נוכחי באורתופדיה. מהדורה חמישית ניו יורק, ניו יורק: חברות מקגרו-היל; 2014. http://accessmedicine.mhmedical.com. גישה ל -20 באוגוסט 2017.
- בראון איי. כל כתבי יד EPSi. LGD, רוצ'סטר, מינ. 28 באוגוסט 2017.
קָשׁוּר