אלרגיה לפניצילין – אבחון וטיפול

אִבחוּן

בדיקה מלאה ובדיקות אבחון מתאימות חיוניות לאבחון מדויק. אלרגיה לאבחון שגוי לפניצילין עלולה לגרום לשימוש באנטיביוטיקה פחות מתאימה או יקרה יותר.

הרופא יבצע בדיקה גופנית, ישאל שאלות על הסימפטומים שלך ויזמין בדיקות נוספות. ניתן להפנות למומחה לאלרגיה (אלרגיסט) לצורך בדיקות אלו. אלה עשויים לכלול את הדברים הבאים:

בדיקות עור

בבדיקת עור, האלרגיסט או האחות נותנים כמות קטנה של החשד לפניצילין לעור שלך בעזרת מחט זעירה. תגובת בדיקה חיובית תגרום לבליטה מורמת, אדומה ומגרדת.

תוצאה חיובית מצביעה על סבירות גבוהה לאלרגיה לפניצילין. תוצאה שלילית פירושה בדרך כלל כי אינך נמצא בסיכון גבוה לאלרגיה לפניצילין. אך קשה לפרש תוצאה שלילית מכיוון שלא ניתן לזהות בדיקות עור מסוגים מסוימים של תגובות.

מבחן אתגר שלב

אם האבחנה של אלרגיה לפניצילין אינה וודאית, ניתן להמליץ ​​על אתגר תרופתי מדומה. בהליך זה ניתנים עד חמש מנות של פניצילין; אתה מתחיל עם מנה קטנה עד שתגיע למינון הרצוי. אם תגיע למינון הטיפולי ללא תגובה, הרופא שלך יסיק שאינך אלרגי לפניצילין מסוג זה. תוכל לקחת את התרופות על פי אינדיקציות רפואיות.

אם יש לך אלרגיה לסוג אחד של פניצילין, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אתגר צעדים עם סוג של פניצילין או קפלוספורין שיש פחות סיכוי לגרום לתגובה אלרגית (בגלל תכונות כימיות ידועות). בדרך זו יכול הרופא לזהות איזה אנטיביוטיקה בטוחה לשימוש.

במהלך בדיקת פרובוקציה, הרופא עוקב בקפידה ומספק שירותי טיפול תומכים לטיפול בתגובה שלילית.

יַחַס

ניתן לחלק התערבויות לטיפול באלרגיה לפניצילין לשתי אסטרטגיות כלליות:

• טיפול בתסמיני אלרגיה קיימים
• רגישות של פניצילין

לטפל בתסמינים קיימים

ניתן להשתמש בהתערבויות הבאות לטיפול בסימפטומים של תגובה אלרגית לפניצילין:

• הפסיקו את התרופה. אם הרופא שלך קובע שיש לך אלרגיה לפניצילין, או אלרגיה אפשרית, הצעד הראשון בטיפול הוא הפסקת הטיפול התרופתי.
• אנטיהיסטמינים. הרופא שלך עשוי לרשום אנטיהיסטמין או להמליץ ​​על תרופות ללא מרשם, כגון דיפנהידרמין (Benadryl), החוסם כימיקלים של מערכת החיסון המופעלים במהלך תגובה אלרגית.
• קורטיקוסטרואידים ניתן להשתמש בסטרואידים דרך הפה או באמצעות הזרקה לטיפול בדלקת הקשורה לתגובות חמורות יותר.
• טיפול באנפילקסיס. אנפילקסיס דורש הזרקה של אפינפרין וטיפול מיידי בבית חולים לשמירה על לחץ הדם וכדי לסייע לנשימה.

רגישות סמים

אם אין אפשרויות טיפול מתאימות אחרות לאנטיביוטיקה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול הנקרא רגישות לתרופות, אשר עשוי לאפשר לך טיפול בפניצילין לטיפול בזיהום. עם טיפול זה, אתה מקבל מנה קטנה מאוד ולאחר מכן מנות גדולות בהדרגה כל 15 עד 30 דקות במהלך מספר שעות או מספר ימים. אם תוכלו להגיע למינון הרצוי ללא תגובה, תוכלו להמשיך בטיפול.

חשוב שתקח את התרופות בהתאם להוראות כדי לשמור על הסובלנות שלך במהלך הטיפול. אם תצטרך פניצילין בעתיד, תצטרך לחזור על טיפול רגישות.

אתה עוקב מקרוב במהלך ההליך, וטיפול תומך זמין להתמודדות עם תגובות. אי-רגישות לא תמיד מצליחה ויש סיכון לתגובות חמורות.

הכנה להתייעצות

היכונו לענות על השאלות הבאות. פרטים אלה יהיו חשובים כדי לעזור לרופא שלך לקבוע את הגורם לתסמינים שלך.

• אילו תסמינים היו לך?
• מה שמו של הפניצילין או האנטיביוטיקה שאתה לוקח?
• מדוע נקבעה לך התרופה?
• האם היו לך תסמינים אלו בעבר כאשר לא נטלת תרופה זו?
• כמה זמן לקח להופיע הסימפטומים לאחר שהתחלת ליטול פניצילין?
• כמה זמן נמשכו התסמינים?
• האם הפסקת לקחת את התרופה?
• אילו תרופות אחרות, תרופות צמחיות, ויטמינים או תוספי תזונה נוטלים?
• באיזו שעה ביום אתה לוקח את התרופות או התוספים האחרים?
• הגדלת את המינון של תרופות או תוספים רגילים?
• האם הפסקת ליטול את התרופות או התוספים הרגילים שלך?
• האם לקחת משהו לטיפול בסימפטומים? מה הייתה ההשפעה?
• האם הייתה לך תגובה לתרופות כלשהן בעבר? במקרה כזה, איזו תרופה?
• האם יש לך נזלת אלרגית (קדחת השחת), אלרגיה למזון או אלרגיות אחרות?
• האם למשפחה שלך יש היסטוריה של אלרגיה לפניצילין או לתרופות אחרות?

ייתכן שתרצה לצלם כל מצב, כגון פריחה או דלקת, כדי להראות לרופא שלך. אלה יכולים לעזור לרופא אם התסמינים שככו עד למועד הפגישה.